أحيانًا تكون أعيننا في خطر دون أن نشعر، وقرحه القرنية هي أحد هذه المخاطر الخفية. تبدأ الحالة بأعراض بسيطة مثل الاحمرار أو الإحساس بوجود جسم غريب، لكنها قد تتطور بسرعة لتؤثر على وضوح الرؤية وتسبب ألمًا شديدًا.
القرنية، هذه الطبقة الشفافة التي تحمي العين وتسمح للضوء بالدخول، قد تتعرض للتلف نتيجة عدوى، جفاف مزمن، إصابة مباشرة، أو حتى الاستخدام الخاطئ للعدسات اللاصقة. فهم هذه الحالة والتعامل معها فورًا هو السبيل للحفاظ على بصر سليم وحماية نافذتنا على العالم.
ما هي قرحه القرنية؟
قرحة القرنية هي تقرح أو جرح مفتوح يصيب نسيج القرنية ويؤدي إلى تلفه جزئيًا أو كليًا. تنشأ غالبًا نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية، أو بسبب جفاف العين الشديد، إصابة مباشرة، أو الاستخدام غير الصحيح للعدسات اللاصقة.
تُعد هذه الحالة من الطوارئ الطبية، إذ يمكن أن تتطور بسرعة وتسبب مضاعفات دائمة إذا لم يُعالج الوضع فورًا.
ما هي اسباب قرحة القرنية؟
تحدث قرحة القرنية عادة عندما تتعرض القرنية لتلف أو ضعف يجعلها عرضة للعدوى أو الضرر المباشر، وهناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة. أبرز هذه الأسباب وعوامل الخطر:
- العدوى البكتيرية: مثل عدوى المكورات العقدية، خاصة عند ارتداء العدسات اللاصقة لفترات طويلة أو أثناء النوم.
- العدوى الفيروسية: مثل فيروس الهربس أو جدري الماء.
- العدوى الفطرية: غالبًا نتيجة دخول مواد نباتية أو ملوثة للعين.
- العدوى الطفيلية: مثل الأميبا الموجودة في المياه العذبة والتربة.
- الإصابات المباشرة للعين: خدوش، جروح أو حروق كيميائية.
- جفاف العين واضطرابات الجفن: مثل الجفون التي لا تغلق تمامًا أو نمو الرموش نحو الداخل.
- العوامل الصحية والغذائية: نقص فيتامين أ، ضعف الدورة الدموية حول العين، وأمراض مزمنة مثل السكري.
- سوء استخدام العدسات اللاصقة: ارتداء أطول من المدة الموصى بها، أو تنظيفها بشكل خاطئ، أو استخدام عدسات غير مناسبة.
- عوامل أخرى: حساسية العين الشديدة أو وجود تاريخ من جراحة العيون أو مشاكل في القرنية.
ما هي اعراض قرحة القرنية؟
قرحة القرنية حالة حساسة تصيب العين، وتؤدي إلى تغييرات واضحة في الرؤية والشعور بالعين. غالبًا تبدأ الأعراض بشكل مفاجئ وتتطور بسرعة، وقد تؤثر على النشاط اليومي إذا لم يُتخذ علاج مناسب في الوقت المناسب. من العلامات الأكثر شيوعًا:
- احمرار العين بشكل مستمر وملحوظ.
- ألم شديد أو شعور بعدم الراحة داخل العين، يزداد عند التعرض للضوء.
- إحساس بوجود جسم غريب أو حكة داخل العين.
- زيادة إفراز الدموع أو دموع غير طبيعية.
- ظهور بقعة بيضاء أو غائمة على سطح القرنية، أحيانًا مع تراكم صديدي.
- حساسية من الضوء تجعل فتح العينين في النهار صعبًا.
- تورم الجفون أو انتفاخ حول العين.
- تشوش أو ضبابية الرؤية، قد تتفاقم مع تطور القرحة.
- إفرازات غير طبيعية من العين، أحيانًا متراكمة على الجفن أو الرموش.
يجب التعامل مع هذه الأعراض بجدية، فالزيارة الفورية لطبيب العيون تساعد على منع المضاعفات الخطيرة التي قد تؤدي إلى فقدان الرؤية أو ترك ندوب دائمة على القرنية.
كيف يتم تشخيص قرحه القرنية؟
تشخيص قرحة القرنية يعتمد على تقييم دقيق للعين لتحديد حجم التقرح وعمقه ونوع العدوى المسببة له. يبدأ الطبيب عادة بفحص العين باستخدام المصباح الشقي، وهو أداة تمكنه من رؤية القرنية تحت تكبير عالٍ ورصد أي تلف فيها. لتوضيح المناطق المصابة بشكل أفضل، قد تُستخدم قطرة عينية تحتوي على صبغة الفلوريسين، التي تُظهر التقرحات بشكل واضح تحت الضوء، مما يسهل على الطبيب تقييم مدى الضرر.
في بعض الحالات، يُأخذ عينة من سطح القرنية للفحص المخبري بهدف تحديد نوع البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات أو الطفيليات المسببة للعدوى، وبناءً على ذلك يُختار العلاج الأنسب. قد تشمل خطوات التشخيص أيضًا تقييم حدة النظر وفحص الجفون واستجابة الحدقة، بالإضافة إلى استخدام تقنيات تصوير دقيقة لتوثيق شكل القرحة وقياس عمقها ومدى انتشارها. هذا التشخيص الشامل يتيح للطبيب وضع خطة علاج فعالة بسرعة، مما يزيد فرص حماية الرؤية وتقليل المضاعفات المحتملة.
كيف يتم علاج قرحة القرنية؟
علاج قرحة القرنية يهدف أولًا إلى مكافحة العدوى والسيطرة على التقرحات لمنع المضاعفات وحماية العين. يضع الطبيب خطة العلاج بناءً على نوع العدوى وشدة الحالة، وتشمل الخيارات الأكثر شيوعًا:
- القطرات العينية المضادة للعدوى: تُستخدم مضادات للبكتيريا، أو الفيروسات، أو الفطريات مباشرة على العين، وتُطبق بشكل متكرر لضمان فعالية العلاج.
- الأدوية الفموية: تُوصف في بعض الحالات لعلاج العدوى أو لتخفيف الألم بشكل فعال.
- قطرات موسعة للحدقة: تساعد على تقليل الألم ومنع تقلص عضلات العين المصابة.
- قطرات مضادة للالتهاب: تُستخدم بعد السيطرة على العدوى للحد من الانتفاخ وتقليل خطر تكوّن ندبات على القرنية.
- الزرع الجراحي للقرنية: في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للأدوية، يُستبدل الجزء المتضرر من القرنية بأنسجة سليمة من متبرع لاستعادة الرؤية.
كيف يمكن الوقاية من قرحة القرنية؟
يمكن تقليل خطر الإصابة بقرحة القرنية باتباع مجموعة من الإجراءات الوقائية التي تحافظ على صحة العين وتقلل فرص العدوى أو التهيج. الاهتمام بالنظافة الشخصية، واستخدام العدسات اللاصقة بطريقة صحيحة، والحذر أثناء الأنشطة اليومية، كلها خطوات مهمة للحفاظ على سلامة القرنية. وتشمل أهم التدابير الوقائية:
- الحفاظ على نظافة اليدين قبل لمس العينين أو العدسات اللاصقة.
- اتباع تعليمات الطبيب عند استخدام العدسات اللاصقة، مثل استخدام المحاليل المعقمة فقط، وعدم ارتدائها لفترات طويلة أو أثناء النوم.
- تجنب التعرض للماء أثناء ارتداء العدسات اللاصقة.
- استخدام وسائل حماية للعينين عند ممارسة أنشطة قد تعرضهما للإصابة.
- علاج أي التهاب أو مشكلة في العين فورًا دون تأجيل، لتجنب تفاقم الضرر.
- عدم مشاركة أدوات التجميل الخاصة بالعين مع الآخرين لتجنب نقل العدوى.
من هو أفضل طبيب لعلاج قرحه القرنية؟
لعلاج قرحه القرنية بشكل آمن وفعال، يحتاج المريض إلى متابعة طبيب متخصص في طب وجراحة العيون يتمتع بخبرة واسعة في التعامل مع الحالات المعقدة للقرنية. في مركز الحكماء للعيون، يعمل فريق من أفضل الأطباء المتخصصين الذين يجمعون بين الخبرة الطبية المتقدمة واستخدام أحدث الأجهزة والتقنيات الحديثة لتشخيص وعلاج قرحة القرنية بدقة عالية.
بفضل هذا الفريق، يمكن للمرضى الحصول على رعاية متكاملة تشمل التشخيص الدقيق، وصف العلاج المناسب، والمتابعة المستمرة لضمان سرعة الشفاء وتقليل أي مضاعفات محتملة، مما يجعل مركز الحكماء خيارًا موثوقًا لمن يبحث عن علاج فعال وآمن لقرحة القرنية.
استشاري طب وجراحة العيون جراحة القرنية والماء الأبيض والليزر استشاري طب وجراحة العيون جراحة القرنية والماء الأبيض والليزر استشاري طب وجراحة العيون جراحة القرنية والماء الأبيض والليزر 
أ.د. حاتم بن عبدالرحمن كلنتن
أ.د. عبد الرحمن بن محمد المعمر
أ.د. عبدالله بن محمد الفواز
ختامًا:
قرحه القرنية حالة حساسة تتطلب رعاية سريعة ودقيقة للحفاظ على صحة العين والرؤية. الفهم الجيد لأسبابها وأعراضها وطرق تشخيصها وعلاجها يساعد على الوقاية من المضاعفات المحتملة والحفاظ على الرؤية بشكل آمن.
الاهتمام بالعناية بالعين واتباع الإرشادات الطبية في الوقت المناسب يمكن أن يضمن شفاءً أسرع وتقليل فرص حدوث ندوب أو فقدان البصر، مما يجعل الوقاية والمتابعة الطبية المبكرة مفتاح الحفاظ على صحة العين على المدى الطويل.
الأسئلة الشائعة حول قرحة القرنية
ما هي قرحه القرنية؟
قرحة القرنية هي جرح أو تقرح يصيب سطح القرنية نتيجة عدوى أو إصابة أو جفاف شديد.
ما الذي يسبب قرحه القرنية؟
العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية، الإصابات المباشرة للعين، وجفاف العين الشديد من أهم الأسباب.
هل العدسات اللاصقة تسبب قرحة القرنية؟
نعم، خاصة عند ارتدائها لفترات طويلة أو أثناء النوم أو دون تعقيم صحيح.
ما هي أعراض قرحه القرنية؟
احمرار العين، ألم شديد، حساسية للضوء، دموع مستمرة، ضبابية الرؤية، وظهور بقعة بيضاء على القرنية.
هل قرحه القرنية خطيرة؟
نعم، قد تؤدي لتلف دائم في الرؤية أو فقدان البصر إذا لم تُعالج بسرعة.
كيف يتم تشخيص قرحه القرنية؟
عن طريق فحص العين بالمصباح الشقي، صبغة الفلوريسين، وأحيانًا زراعة القرنية للفحص المخبري.
هل تحتاج قرحة القرنية إلى علاج فوري؟
نعم، فهي حالة طارئة تتطلب تدخلًا طبيًا سريعًا لمنع المضاعفات.
ما هي طرق علاج قرحه القرنية؟
قطرات مضادة للعدوى، أدوية فموية، قطرات موسعة للحدقة، وفي الحالات الشديدة قد تحتاج لزرع القرنية.
هل يمكن أن تترك قرحة القرنية ندبة بعد الشفاء؟
نعم، بعض الحالات قد تترك ندبة تؤثر على وضوح الرؤية.
هل يمكن الوقاية من قرحه القرنية؟
نعم، بالحفاظ على نظافة العينين، اتباع تعليمات استخدام العدسات اللاصقة، وعلاج أي التهاب بسرعة.
هل العدوى الفيروسية أكثر شيوعًا من البكتيرية في قرحة القرنية؟
لا، العدوى البكتيرية هي الأكثر شيوعًا، لكن العدوى الفيروسية تحدث أيضًا.
هل جفاف العين يؤدي لقرحه القرنية؟
نعم، الجفاف الشديد يقلل من حماية القرنية ويزيد خطر التقرح.
هل يمكن للأطفال الإصابة بقرحه القرنية؟
نعم، الأطفال معرضون لها خاصة عند تعرضهم لإصابة أو عدوى في العين.
هل تظهر قرحة القرنية فجأة؟
غالبًا تظهر الأعراض بشكل سريع وتزداد حدتها خلال ساعات أو أيام.
هل يمكن علاج قرحة القرنية في المنزل؟
لا، تحتاج لتقييم طبي وعلاج متخصص لتجنب المضاعفات.
هل يمكن أن تسبب قرحة القرنية العمى؟
نعم، إذا تُركت دون علاج فقد تؤدي لفقدان الرؤية الدائم.
هل يمكن أن تتكرر قرحة القرنية بعد الشفاء؟
نعم، خصوصًا القرحات الفيروسية التي قد تعاود الظهور عند التعرض للإجهاد أو ضعف المناعة.
هل يمكن استخدام قطرات الاستيرويد أثناء العدوى؟
لا، تُستخدم قطرات الاستيرويد فقط بعد السيطرة على العدوى لتقليل الالتهاب.
هل يمكن أن تسبب قرحة القرنية التهاب شديد في العين؟
نعم، العدوى قد تؤدي لالتهاب القرنية والملتحمة إذا لم تُعالج.
هل يحتاج المريض لفحوصات إضافية عند الإصابة بقرحة القرنية؟
أحيانًا، خاصة عند وجود أمراض مناعية أو حالات مزمنة قد تؤثر على شفاء القرنية.
