يُعد مرض العين الدرقي واحدًا من أبرز المشكلات التي قد ترافق اضطرابات المناعة المرتبطة بالغدة الدرقية، وخصوصًا داء غريفز. تظهر التغيرات حول العين تدريجيًا عند بعض المرضى، بينما تبدو واضحة من البداية عند آخرين، وقد تمتد من شعور بالانزعاج إلى تغيّرات تؤثر في شكل العين وحركتها.
ومع كون المرض يمرّ بمراحل نشاط وهدوء، يصبح التعرف المبكر على طبيعته وأعراضه عاملًا مهمًا لتجنب المضاعفات والحفاظ على راحة العين ووظيفتها.
ما هو مرض العين الدرقي؟
مرض العين الدرقي هو حالة التهابية مناعية تستهدف الأنسجة المحيطة بالعين، غالبًا عند المصابين بداء غريفز. يؤدي الالتهاب إلى تورم العضلات والأنسجة الدهنية داخل محجر العين.
ما قد يسبب جحوظًا (بروز العين)، احمرارًا، أو صعوبة في حركة العين. في الغالب يظهر المرض بعد أو مع ظهور اضطرابات الغدة الدرقية، بينما نادرًا ما يسبقه.
ما هي أسباب مرض العين الدرقي؟
يحدث مرض العين الدرقي نتيجة استجابة مناعية غير طبيعية تؤثر على الأنسجة المحيطة بالعين، خصوصًا عند المصابين بـ داء غريفز. هذا التفاعل يؤدي إلى التهاب وتورّم قد يغير شكل ووظيفة العين، ويكشف عن العلاقة بين الغدة الدرقية والعين بشكل واضح. وتشمل الأسباب الرئيسية ما يلي:
- نشاط مناعي يهاجم العضلات والدهون حول العين الدرقية.
- إنتاج أجسام مضادة مرتبطة بـ داء غريفز تؤثر على الغدة الدرقية والأنسجة المحيطة بالعين.
- التهابات وتورّم داخل محجر العين تؤدي إلى جحوظ العين وتغير شكل الجفن.
- عوامل مساعدة تزيد احتمالية ظهور الأعراض، مثل التدخين أو عدم استقرار هرمونات الغدة الدرقية.
ما هي أعراض مرض العين الدرقي؟
تتفاوت أعراض المرض من شخص لآخر، وقد تظهر بشكل تدريجي أو بشكل مفاجئ، وتعكس التأثير المباشر للالتهاب على العين الدرقية ووظيفتها. التعرف المبكر على هذه الأعراض يساعد في التحكم بالمرض ومنع المضاعفات. وتشمل أبرز الأعراض ما يلي:
- جحوظ العين أو بروزها بشكل واضح أمام محجر العين.
- تهيج أو إحساس بوجود رمل مع حكة في العين أو حرقة.
- احمرار وتورّم الجفون وزيادة دموع العين.
- صعوبة تحريك العين أو الشعور بالألم عند تحريكها.
- الرؤية المزدوجة أو تشوش الرؤية في الحالات المتقدمة.
- تراجع الجفن العلوي الذي قد يعرّض العين للجفاف أو صعوبة الإغلاق الكامل.
كيف يتم تشخيص مرض العين الدرقي؟
يشمل تشخيص المرض فحص العين والجفون لتحديد مدى بروز العين وحركة العضلات، مع تقييم وظائف الغدة الدرقية. قد يقوم الطبيب بإجراء تحاليل دم لقياس هرمونات الغدة الدرقية والأجسام المضادة المرتبطة بداء غريفز، واستخدام الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي لتقدير تورم العضلات والأنسجة خلف العين.
كما يتم فحص الرؤية للتأكد من مدى وضوحها وللكشف عن أي ازدواجية، ويُفحص العصب البصري عند الحاجة. يساعد التشخيص المبكر في تحديد مرحلة المرض ووضع خطة علاجية مناسبة لحماية العين وتقليل المضاعفات.
كيف يتم علاج مرض العين الدرقي؟
يعتمد علاج مرض العين الدرقي على تقييم حالة العين ووظيفة الغدة الدرقية، ويهدف إلى تقليل الالتهاب وحماية الرؤية وتحسين شكل العين… وتشمل أبرز طرق العلاج ما يلي:
- ضبط نشاط الغدة الدرقية للسيطرة على داء غريفز.
- قطرات العين ومواد الترطيب لتخفيف الجفاف والتهيّج.
- استخدام الكورتيزون أو العلاجات المناعية للحالات النشطة.
- الجراحة لتصحيح بروز العين أو مشاكل حركة الجفن عند الحاجة.
- متابعة مستمرة مع أخصائي العيون والغدد الصماء لضمان استقرار الحالة.
متى يجب زيارة الطبيب عند الإصابة بمرض العين الدرقي؟
رغم أن المرض غالبًا يبدأ بأعراض خفيفة، إلا أن بعض العلامات تستدعي تقييمًا عاجلًا لتجنب المضاعفات. من المهم الانتباه لأي تغيّر مفاجئ أو تدريجي في الرؤية أو ازدواجيتها، وكذلك لأي ألم شديد أو شعور بالضغط خلف العينين أو حولها.
كما يجب مراجعة الطبيب عند زيادة الاحمرار أو تورّم الجفون بسرعة، أو عند صعوبة إغلاق العينين أو ازدياد الجفاف بشكل ملحوظ، أو عند حدوث تغيّر واضح في شكل أو بروز العين الدرقية، خاصة لدى المصابين بـ داء غريفز.
استشاري طب وجراحة العيون جراحة القرنية والماء الأبيض والليزر استشاري طب وجراحة العيون جراحة القرنية والماء الأبيض والليزر استشاري طب وجراحة العيون جراحة القرنية والماء الأبيض والليزر 
أ.د. حاتم بن عبدالرحمن كلنتن
أ.د. عبد الرحمن بن محمد المعمر
أ.د. عبدالله بن محمد الفواز
ختامًا:
يُعدّ مرض العين الدرقي من الحالات التي تتطلب متابعة دقيقة، خاصة لدى المصابين بـ داء غريفز، إذ يمكن أن يؤثر على شكل ووظيفة العين الدرقية إذا لم يتم التعامل معه بشكل مناسب.
التعرف المبكر على الأعراض واتباع خطة علاجية متكاملة يساعد في السيطرة على الالتهاب، تقليل المضاعفات، والحفاظ على صحة العين وجودة الحياة.
الأسئلة الشائعة حول مرض العين الدرقي
ما هو مرض العين الدرقي؟
هو اضطراب مناعي يؤثر على الأنسجة المحيطة بالعينين غالبًا لدى المصابين بـ داء غريفز، ويسبب تورمًا وجحوظًا أحيانًا.
ما هو داء غريفز؟
هو مرض مناعي يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية ويؤثر على أعضاء متعددة، بما في ذلك العينين.
هل يمكن أن يحدث مرض العين الدرقي بدون داء غريفز؟
نعم، يمكن أن يظهر أحيانًا لدى أشخاص لديهم وظيفة درقية طبيعية أو قصور في الغدة الدرقية.
ما هي أبرز أعراض مرض العين الدرقي؟
تشمل جحوظ العين، تهيج وجفاف العين، ازدواجية الرؤية، وتورم الجفون.
لماذا تحدث أعراض العين عند مرضى الغدة الدرقية؟
بسبب استجابة مناعية غير طبيعية تؤثر على العضلات والأنسجة المحيطة بالعين.
هل التدخين يزيد من خطر الإصابة؟
نعم، التدخين يعتبر من عوامل الخطر التي تزيد احتمالية ظهور المرض أو شدته.
هل يشفى مرض العين الدرقي تلقائيًا؟
في بعض الحالات الخفيفة تتحسن الأعراض تدريجيًا، لكن الحالات الشديدة تحتاج علاجًا.
كيف يمكن علاج مرض العين الدرقي؟
يتضمن العلاج ضبط نشاط الغدة الدرقية، قطرات للعين، الكورتيزون، وأحيانًا الجراحة.
هل مرض العين الدرقي يؤثر على الرؤية؟
نعم، في الحالات الشديدة يمكن أن يسبب ازدواجية أو فقدان جزئي للرؤية.
ما الفرق بين مرض العين الدرقي وجحوظ العين العادي؟
الجحوظ في مرض العين الدرقي غالبًا ثنائي نتيجة التهاب وانتفاخ العضلات والدهون، بينما الجحوظ لأسباب أخرى غالبًا أحادي وغير مناعي.
ما هي علامات التحذير لزيارة الطبيب فورًا؟
تغير مفاجئ في الرؤية، ألم شديد خلف العين، زيادة التورم أو احمرار العين.
هل الأطفال معرضون للإصابة؟
نادرًا ما يصاب الأطفال، ويظهر المرض غالبًا عند البالغين.
كم تستمر مرحلة الالتهاب النشط؟
عادة بين 18 إلى 24 شهرًا قبل أن تبدأ الأعراض في الاستقرار.
هل يؤثر مرض العين الدرقي على شكل الوجه؟
نعم، يمكن أن يسبب بروز العين وتغير مظهر الجفون.
هل يمكن الوقاية من مرض العين الدرقي؟
لا توجد طريقة وقائية مضمونة، لكن السيطرة على الغدة الدرقية والإقلاع عن التدخين يقلل المخاطر.
ما هي المضاعفات المحتملة إذا لم يعالج المرض؟
ازدواجية الرؤية، ضعف حركة العين، وأحيانًا فقدان البصر في الحالات الشديدة.
هل الجراحة ضرورية لكل الحالات؟
لا، تُستخدم الجراحة فقط للحالات الشديدة أو بعد انتهاء مرحلة الالتهاب النشط.
هل هناك أدوية حديثة لعلاج المرض؟
نعم، توجد أدوية متقدمة تركز على الحد من الالتهاب وتحسين حركة العين.
هل يؤثر مرض العين الدرقي على العينين معًا دائمًا؟
غالبًا ما يؤثر على كلتا العينين، لكن في بعض الحالات يظهر في عين واحدة فقط.
كيف يمكن متابعة المرض بشكل دوري؟
من خلال زيارات منتظمة لطبيب العيون والغدد الصماء، وفحص الرؤية وحركة العين، ومراقبة مستويات هرمونات الغدة الدرقية.
